豊洲みみはなのどクリニック | 東京都江東区豊洲の耳鼻咽喉科・小児耳鼻咽喉科

ゾレアとは？

ゾレア（オマリズマブ）は、注射で使うお薬です。
対症療法として使われる一般的な花粉症の薬と異なり、アレルギー症状の引き金となる「IgE（アイジーイー）抗体」という物質そのものをブロックし、アレルギー反応を起こりにくくします。気管支喘息や慢性蕁麻疹の治療にも使用されます。

重症スギ花粉症とは？

スギ花粉症は、スギの花粉に対してアレルギー反応（鼻水、くしゃみ、鼻詰まり、目や皮膚の痒みなど）が現れる病気です。このスギ花粉症がとても重症で、薬（抗ヒスタミン薬や点鼻薬など）を使っても症状が強く日常生活に大きな支障がある状態を重症スギ花粉症といいます。ゾレアは重症スギ花粉症のみに対して投与できる薬です。
次の条件を満たした場合、ゾレアによる治療を受けることができます。

• 12歳以上
• アレルギー検査でスギ花粉に対する反応が３＋である
• 花粉症に対する内服薬とステロイド点鼻薬を使用しても１週間以上鼻水、くしゃみ、鼻詰まりの症状が続き、このうち一つ以上の症状が最重症である。

• 血液検査で「IgE抗体の量」を測定し、「体重」と併せてゾレアを投与できる範囲に当てはまる。

• すべての人に使えるわけではなく、医師が症状や検査結果をもとに「適応があるか」を判断します。

治療の流れ

花粉が飛び始める前（だいたい1～2月頃）から治療を開始します。
血液検査の結果と体重から投与量を決め、2～4週間に1回、当院で看護師が皮下注射（皮ふの下に注射）をします。1クール12週間を目安に行います。
皮下注射の場所は皮下脂肪の多いお腹（下腹部）や太もも（前面）、上腕（外側）の中で、毎回場所を変えて行います。また、ゾレアを投与している間も抗ヒスタミン薬（花粉症の薬）は服用してください。花粉シーズンが終わったら（4～5月ごろ）、治療を終了します。

• 花粉シーズン中だけ行う治療です。

効果

強い鼻水、鼻づまり、くしゃみ、目のかゆみといった症状が軽くなり、「薬を使ってもつらい重症の花粉症」に大きな効果が期待できます。（症状の改善度は個人差があります）
舌下免疫療法よりも即効性があります。

副作用

注射後にアレルギー反応（発疹や息苦しさなど）が出ることがあります。まれに強い反応（アナフィラキシー）が出ることもあるため、注射後は院内でしばらく様子をみます。

注意点

• 事前に血液検査が必要です。花粉症シーズンの前に一度受診をお願いします。
• 重症スギ花粉症に対するゾレア投与の場合、自宅での自己注射はできません。
• 原則として抗ヒスタミン薬の併用が必要です（副作用の少ない薬があります）。
• 一般的な花粉症の治療よりも高額になります。

参考→ゾレアの薬剤費（ノバルティスファーマ株式会社）

まとめ